突破！无导线起搏器可直接植入在心腔内了

记者从南京鼓楼医院获悉，8月8日，该院徐伟主任的团队成功完成了首例新一代无导线起搏器Micra AV植入手术。此举标志着南京鼓楼医院心血管内科心律失常介入诊疗技术实现了在无线起搏治疗领域的升级再突破。

8月3日，南京鼓楼医院接诊了一位53岁女性患者。据了解，该患者10年前因病态窦房结综合征于外院植入传统双腔埋藏式起搏器，但术后第五年时该患者反复出现颜面部、颈部及双上肢水肿症状，考虑为上腔静脉狭窄。辗转多家医院求医，但均未能彻底解决患者的苦恼。在打听到南京鼓楼医院是全国知名心律失常介入治疗中心、具有处理起搏器相关不良事件的丰富经验后，患者慕名前来求助。

在分析了患者情况和充分考虑患者及其家属意愿后，该院徐伟主任医师、蓝荣芳副主任医师等团队专家们为患者量身定制了缜密的起搏治疗手术方案：第一步，采用最新一代Micra AV无导线起搏器进行植入；第二步，移除该患者原有经静脉起搏系统，改善患者上腔静脉狭窄问题，以期有效改善患者的症状、减轻患者的苦恼。

经了解，无导线起搏器是一种新型的起搏器疗法，此类起搏器无需经静脉植入电极导线，避免了患者上腔静脉狭窄的切实问题。同时，专家介绍，这款起搏器也无须在皮下制作囊袋，因此不影响外观、不存在囊袋感染等严重问题。Micra AV无导线起搏器直接植入在心腔内，无伤疤、无切口，患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，很大程度上提升了患者的治疗体验。

Micra AV无导线起搏器的手术在局部麻醉下进行，通过股静脉穿刺，将起搏器通过导管植入到心腔内部，凭借着无导线起搏器植入的丰富经验，徐伟主任医师团队仅耗时30分钟就成功完成了手术。患者术后感觉良好，预计两天后即可恢复正常生活。

无导线起搏器是起搏领域的重大突破，新一代的Micra AV无导线起搏器，不但继承了第一代无导线起搏器的所有优点比如体积仅有维生素胶囊大小，重量仅约2克，兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振扫描检查，还通过算法革新，能智能感知心房信号，实现生理性的房室同步起搏，改善患者的心功能。

徐伟主任告诉记者，Micra AV无导线起搏器可以让更多心动过缓的患者，如房室传导阻滞的患者也体会到了无导线起搏器带来的额外获益。与此同时，Micra AV无导线起搏器的整个手术过程时间短，植入成功率高，患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好。微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。

通讯员 吴翔

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 陶善工

编辑 : 朱亚萍