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市民徐女士的多发性子宫肌瘤病史已有十余年,定期复查也发现子宫肌瘤逐渐增大,最近的一次检查显示子宫肌瘤最大直径10cm!子宫增大如孕4月大小,就诊医生均建议她进行手术治疗,切除子宫。但徐女士接近绝经期,总想着等待绝经后就可以不管它了,就一直没有治疗。可没有想到这次月经来潮后阴道大出血,导致重度贫血。徐女士随即来到了江苏省第二中医院,决定进行手术治疗。
子宫肌瘤作为女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,常常无明显症状,仅在妇科查体或影像学检查中被发现,但这并不代表它毫无危害。妇科主任毛洁介绍,较大的肌瘤及粘膜下肌瘤易引起月经增多、经期延长,长期月经量多会伴发贫血的相关症状,如头昏、面色苍白、乏力等。“当肌瘤逐渐增大,压迫子宫会引起下腹痛,压迫膀胱会导致尿频、尿急,甚至会压迫直肠导致大便习惯改变。子宫肌瘤如果影响了宫腔形状,还可能导致胚胎着床失败,表现为不孕症等,这些都需要引起重视。”
毛洁主任补充说,粘膜下子宫肌瘤的主要症状是经量增多、经期延长,可以导致严重贫血。粘膜下子宫肌瘤可以行宫腔镜的手术,对于Ⅰ型和Ⅱ型的粘膜下子宫肌瘤,宫腔镜手术一次不能切除干净,需要再次手术。Ⅱ型粘膜下肌瘤宫腔镜手术难度较大,可以行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,如果子宫表面肌瘤凸起不明显,可以行经腹手术。
那么,子宫肌瘤都需要手术治疗吗?答案当然是否定的。“子宫肌瘤治疗时,会根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤位置和大小等情况综合考虑,治疗方法包括随访观察、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。”毛洁主任建议,在日常生活中,女性应该注重自身的健康检查,定期进行妇科体检,以便及早发现子宫肌瘤等潜在问题。同时,保持良好的生活习惯、避免过度劳累和精神压力也有助于预防子宫肌瘤的发生。对于已经患有子宫肌瘤的女性,应该根据医生的建议进行积极治疗,避免病情恶化,保障自身的健康和生活质量。
通讯员 葛妍
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
编辑 : 朱亚萍
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