警惕秋冬交替时节高发皮肤病

秋冬交替，不仅是季节的转换，更是多种皮肤病伺机而动的“多事之秋”。江苏省第二中医院皮肤科主任孙彩虹提醒，秋冬交替之际空气干冷，皮肤屏障功能易受损，多种皮肤病进入高发期，公众需警惕并做好科学防护。

秋冬交替时节常见的皮肤问题

皮肤干燥与瘙痒症

成因：这是秋冬最常见的皮肤困扰。随着气温下降，湿度降低，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤表面的“皮脂膜”这道天然锁水屏障变得薄弱，导致水分快速流失，从而出现干燥、脱屑、紧绷，甚至引发剧烈的全身性瘙痒，尤其以小腿、前臂和腰腹部最为明显。

特点：越洗越痒，越抓越干，尤其在夜间脱下衣物时，瘙痒感更为剧烈，形成“瘙痒－搔抓－更痒”的恶性循环。

预防与护理：秋季对抗皮肤干燥与瘙痒其精髓在于：温和清洁、及时保湿、环境加湿、科学止痒。

乏脂性湿疹

成因：乏脂性湿疹又称冬季瘙痒症，裂纹性湿疹。可以看作是皮肤干燥的“升级版”。当皮肤极度干燥到一定程度，就会出现红斑、细小的裂纹，形似“碎瓷”，伴有灼热、刺痛和瘙痒。严重时裂纹加深，甚至出血。

特点：好发于老年人的小腿胫前，因为老年人皮脂腺本就萎缩。但任何年龄层，如果护理不当，都可能中招。

预防与护理：秋季对抗乏脂性湿疹，是一场围绕 “保湿” 核心的战争。从温和清洁到足量保湿，从环境加湿到衣物选择，每一个环节都至关重要，预防的价值永远大于治疗。

带状疱疹复发或加重

成因：带状疱疹的本质是潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒的再激活。秋季的环境和人体生理变化，为病毒的“再激活”和“肆虐”创造了绝佳条件。秋季是感冒、流感的高发季。这些急性感染会猛烈攻击免疫系统，使其“无暇他顾”，从而为潜伏的VZV提供了重新激活的黄金机会。一次重感冒后引发带状疱疹，在临床上极为常见。

特点：在皮疹出现前，患者可能感受到更为剧烈的烧灼、电击或针刺样疼痛。由于天气转凉，更容易将这种单侧身体疼痛归咎于“受风”或“肌肉劳损”，增加了误诊率和诊断延迟风险。

预防与护理：在秋季对于带状疱疹高危人群（年过50、劳累、有慢性病）而言，预防的意义远大于治疗。通过注意保暖、预防感冒、保证睡眠、管理情绪来稳固免疫力，并积极考虑接种重组带状疱疹疫苗，是抵御秋季带状疱疹加重的最有效策略。

银屑病（牛皮癣）复发或加重

成因：银屑病是一种与免疫相关的慢性复发性疾病。秋冬季节日照时间缩短，阳光中的紫外线对病情的天然抑制作用减弱；加上天气干冷、上呼吸道感染增多等因素，常导致病情复发或原有的斑块增厚、扩大。

特点：境界清晰的红色斑块，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜和点状出血。

预防与护理：秋季银屑病的防治策略核心是 “保湿、防感染、避诱因、稳治疗” 。患者需要成为自己健康的“管理者”，将细致入微的日常护理与规范的医疗干预相结合。

冻疮

成因：寒冷引起肢体末端（如手指、脚趾、耳廓、面颊）局部皮肤的小动脉收缩，导致组织缺血缺氧。随后，如果突然进入温暖环境，小动脉会发生麻痹性扩张，导致静脉回流不畅，出现淤血和炎症，形成紫红色、肿胀的结节，伴有痒感和胀痛。

特点：常见于儿童、青年女性和血液循环较差的人群。

预防与护理：适度运动促进血液循环，能有效预防冻疮和改善皮肤新陈代谢。

防胜于治：秋冬皮肤护理全攻略

孙彩虹主任强调，秋冬皮肤防护核心在于“防胜于治”，掌握科学护理方法可有效降低发病风险。

1. 清洁：温和适度，忌烫忌搓

水温：洗澡水温不宜过高，以接近体温的温水（37-40℃）为佳。过热的水会洗去本就稀少的皮脂，加剧干燥。

频率与时长：秋冬可适当减少洗澡次数，隔日一次或每两日一次为宜。每次洗澡时间控制在10分钟以内。

清洁产品如何选择：选择中性或弱酸性、不含皂基的沐浴露、沐浴油。避免使用碱性强的香皂，更不要用搓澡巾大力揉搓。

2. 保湿：黄金法则，重中之重

保湿时机：保湿的“黄金时间”是洗澡后。用毛巾轻轻拍干身体，在皮肤尚带潮气时（3分钟内），立即全身涂抹保湿剂，能最大程度地锁住水分。

护肤产品如何选择：秋冬应更换更滋润的保湿产品。选择含有神经酰胺、胆固醇、尿素、甘油、透明质酸等成分的保湿霜或身体乳。质地从乳液升级为霜、膏状，锁水效果更佳。每天至少涂抹1～2次，干燥部位可随时补涂。

3. 环境调节：内外兼修

加湿：在办公室或卧室使用加湿器，将环境湿度维持在50%～60%，能有效减少皮肤水分蒸发。

保暖：外出时做好保暖，戴手套、围巾、穿厚袜，但注意衣物应以柔软、透气的纯棉为佳，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤引起瘙痒。

饮食：多喝水，由内而外补充水分。可适量增加富含必需脂肪酸的食物（如坚果、深海鱼）和维生素A、E的食物（如胡萝卜、绿叶蔬菜），有助于维持皮肤健康。

4. 生活习惯：细节决定成败

避免搔抓：瘙痒时，可通过拍打、冷敷或涂抹保湿霜来缓解，切忌狠抓。指甲应剪短磨平，以免划伤皮肤引发感染。

特别提醒：如果皮肤问题已严重影响生活，如瘙痒无法忍受、皮疹范围扩大、出现渗液或感染迹象，请务必及时前往正规医院皮肤科就诊，在医生指导下进行药物治疗，切勿自行滥用激素药膏。总之，秋冬交替是对我们皮肤屏障功能的一次大考。通过温和清洁、足量保湿、环境调节和良好生活习惯，我们完全可以建立起坚固的肌肤“防御工事”，从容应对季节变迁，让肌肤在寒风中依然保持水润与健康。（葛妍 陈伟玲）

编辑 : 严静