患者检查报告
周女士平素身体健康,有一天忽然觉得胸闷难受,且伴随咳嗽,好几日都没能好转。于是就来到南京医科大学附属明基医院呼吸内科就诊。肺部检查显示左侧有一定量的胸腔积液,于是便住院接受治疗。
在对胸腔积液治疗的同时,腹部CT检查发现周女士的中下腹腔有一巨大团块状“影子”,最宽处超过了26厘米,下缘至盆腔,与子宫、附件分界不清,周围肠管受压移位。于是呼吸内科立刻请妇科黎明主任会诊。
黎明主任在手术中
检查发现,周女士的肿块位几乎充满盆腔,上端至于脐部上方四横指的位置,确诊为子宫底部带蒂浆膜下巨大肌瘤。因肌瘤巨大,血管丰富,剥离较为困难,不适合腔镜手术,建议开腹手术治疗。
黎明主任带领医生团队经过反复讨论和充分的术前准备,为周女士制定了完善的巨大子宫肌瘤剥除手术方案。术中发现巨大子宫肌瘤与直肠或乙状结肠紧密粘连,血供异常丰富,手术难度很大。经过长达2小时左右的时间手术,黎明主任成功从周女士体内剥除一个巨大肌瘤,瘤体重达8.4斤,比一般西瓜还大,实属罕见,是南京明基医院妇科迄今为止切除的最大子宫肌瘤。术中快速病理检查显示肿瘤良性,为患者完整的保留了子宫,而且保留了二胎生育能力,手术十分成功。
周女士术后恢复良好,五天后健康出院。出院时对黎明主任表达感谢,感叹自己很幸运,因为胸腔积液竟然还查出自己长了这么大一个子宫肌瘤,若不及时手术后果不堪设想。
黎明主任建议:女性朋友每年需做一次妇科检查和B超等检查。黎主任表示,像周女士这么大的肌瘤,十分罕见,子宫肌瘤是妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,发病率较高,35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤,多数患者是肌瘤较小且无临床症状。临床中遇到的类似周女士这样的巨型子宫肌瘤,大部分都是忽视造成的,而且肿瘤越大,手术摘除的风险也就越大,一旦发生恶变或大出血,会对患者的生命造成危险。因此,建议女性朋友应该每年定期进行一次正规的妇科体检,如发现有症状或影响生活的子宫肌瘤等妇科疾病应尽早治疗。
通讯员 李娜 蒋佳佳
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
校对 王菲
编辑 : 潘政
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