大多数脑卒中的患者在疾病的初期症状较重,会产生一些暂时性的偏瘫现象,但后期经过系统地康复训练,功能就会逐渐地恢复,其中下肢恢复得最快,需要三个月左右的时间,逐步完成站立,慢慢地移动再到行走。而上肢尤其是手恢复得就要慢一些了,可能需要一年的时间。
什么时间可以开始康复呢?张超介绍,国内大多数学者认为脑卒中病情平稳,生命体征平稳,48小时之后康复就可以早期介入了。“即使你在ICU处在昏迷状态,康复也可以从早期促醒训练、良肢位的摆放,还有预防并发症配合一些肢体的被动的活动。”
很多人认为卒中后3~6个月是恢复的黄金期,超过一年就没指望了。在张超看来,这也是不对的。她解释,当大脑细胞受损之后,其他的脑细胞会发生代偿,使脑功能逐渐得到恢复,这就是常说的脑功能重组。只是在发病的初期即半年内恢复得较快,而有很多患者在发病一年之后功能也会逐渐地恢复,只要经过系统地康复训练,不断地加深和强化肢体功能,一些言语认知都会得到良好地恢复。
张超介绍,目前康复科也有一些特色疗法。第一是偏瘫肢体综合训练,主要是康复治疗时进行一对一地训练,也可以利用器械提升肌力,降低肌张力,改善步态。第二是吞咽障碍的训练,包括行为疗法,电刺激疗法和球囊扩张。第三就是卒中后的肩手综合征,有关节松动,手法治疗,还有中药熏蒸针灸治疗。对于卒中后的二便障碍,包括一些老年人的尿失禁,张超介绍,主要有生物反馈疗法、盆底训练和电刺激疗法。“住院患者的康复治疗会每周进行一次评定,根据评定结果调整治疗方案。医院疗程结束后,每位医生会给患者一张健康处方,指导家庭康复和社区康复。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
素材来源 南京江北医院
校对 盛媛媛
编辑 : 潘政
更多内容请打开紫牛新闻, 或点击链接