CT影像结果显示,佘女士腰椎管内“卡了个枣核”
扬子晚报网9月6日讯(通讯员 马兆敏 于备备 记者 成沫)不少人腰腿疼痛,首先想到的是腰椎间盘突出,但也有可能是其他疾病引起,比如椎管肿瘤。近日,扬州市江都人民医院脊柱外科为一名多年尿毒症患者,取出“卡”在腰椎管内的肿瘤,目前患者恢复良好,已经出院。
家住扬州市江都区的佘女士今年44岁,患有尿毒症多年,在江都人民医院接受血液透析治疗9年有余。近一个月,没有做体力活的她,却觉得腰疼得厉害,休息多日也不见好转,且严重到双腿发麻,影响正常行走。
起初佘女士以为腰疼是多年的血液透析导致,便把不适症状告知了自己的肾内科医师熊长青,熊长青表示血液透析与腰痛并无直接联系,还是需要做专项检查。核磁共振检查显示,佘女士的腰椎管内长了一颗“枣核”般大小的肿瘤,且压迫到脊髓神经,产生了腰腿疼痛等症状。
江都人民医院脊柱外科张兴博士仔细查体并结合影像检查结果,认为这是一神经鞘瘤,手术切除后可以重新恢复正常生活。“但如果任其发展,患者肢体麻木疼痛的症状将进一步加重,最终会出现大小便失禁等严重后果,甚至危及生命。”张兴告诉记者。
罪魁祸首便是这“枣核”般大小的肿瘤
考虑到佘女士的肿瘤长在椎管硬膜内,脊髓血管丰富密集,再加上佘女士长期有尿毒症,增加了手术的风险,因此手术需要十分精细。与患者充分沟通后,张兴、蒋志余等医护人员为佘女士进行了约2小时的精准切除手术,取出了约“枣核”大小的一块肿物,经病理化验显示为神经鞘瘤。
术后第一天,患者腰疼、腿麻的症状立即缓解。经过休养,患者可以借助护具行走,并自行至院内血液净化室进行透析治疗,目前已经出院。
据了解,椎管内肿瘤的早期症状与颈椎、腰椎疾病的症状非常类似,但随着病情进展,疼痛和麻木程度又有所不同。张兴表示,颈腰椎疾病发作时,休息或者理疗等会有一定程度缓解,而椎管内肿瘤随着病情发展,将对脊髓、神经根的影响越来越严重,疼痛持续无法缓解,需要到医院专科进行鉴别诊断并对症治疗。
校对 盛媛媛
编辑 : 朱亚萍
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