王少华介绍,甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。其中,乳头状癌最常见,约占成人甲状腺癌总数的70%,而儿童甲状腺癌都是乳头状癌。常见于中青年女性,以21-40岁的妇女最多见。此型分化好,生长缓慢,恶性程度低。虽有多中心性发生倾向,且较早便出现颈部淋巴结转移,但预后较好。
专家直言,随着社会经济的发展,人们工作和生活的压力增大,环境污染等因素增加了甲状腺癌的发病率。同时,随着科技的进步,技术的发展,高灵敏度超声仪器的普及和查体的广泛开展,增加了甲状腺乳头状癌检出率。
如何才能精准捕捉甲状腺癌的踪迹?王少华告诉记者,影像学诊断方面,首选高灵敏度的超声检查。颈部增强CT,对评估较大肿瘤与周围组织的关系及淋巴结转移情况有帮助。病理学诊断是金标准(包括术前穿刺病理,术中冰冻病理和术后常规病理等等)。据了解,甲状腺乳头状癌目前最有效的治疗方法是手术治疗,晚期不可手术的患者会有其他综合治疗。
很多女性患者在确诊后会有质疑,患甲状腺癌后还能怀孕吗?对此,王少华介绍,在甲状腺癌手术和碘131治疗结束之后,定期复查甲状腺功能,促甲状腺素水平在正常范围内且≤2.5,不影响怀孕。妊娠期需要密切监测甲状腺功能,及时调整优甲乐用量。
“甲状腺乳头状癌是一种进展慢,治疗效果好,预后好的甲状腺恶性肿瘤,只要早期发现早期治疗,病人都能获得长期的生存,对生活质量和生命安全的影响极小。”王少华提醒,得了甲状腺乳头状癌也无需恐慌,按规范进行治疗、复查随访,仍然可以像健康人一样生活、工作。
通讯员 史月
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 王菲
编辑 : 严静
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