产后走路变身“可达鸭”，各种疼痛竟都是同一个病因

“医生啊，生完娃我是腰痛腿痛屁股痛，走路要像鸭子似的一点点挪才不那么疼，怎么办呀？”生产后，有这样感受的女性不在少数。南京市妇幼保健院妇女保健科主任吴晓丽介绍，这么多部位的疼痛很有可能是因为“骨盆带”出问题导致的。

近期，产妇李女士(化名)来南京市妇幼保健院产后42天体检时告知医生，感觉产后腰疼、屁股疼、腿疼、脚后跟疼，哪哪儿都不得劲儿。特别是躺下来会臀部疼痛，还常伴随大腿内侧痛，走路还觉得脚后跟疼。家里老人说是受凉吹风了，非要让穿厚袜子棉鞋子，李女士想问问到底是怎么回事？

根据李女士的描述，医生对她进行了评估检查，通过骨盆带徒手评估发现了其骨盆前倾，同时伴随单侧髂骨侧倾后旋，导致出现明显功能性长短腿情况，骶髂关节运动实验显示骶髂关节阳性体征。结合李女士生产情况发现，她由于孕期增重过快、宝宝是巨大儿等原因，导致产后骨盆位置明显改变而出现了疼痛问题。医生决定予以徒手骨盆带调整同时松解部分筋膜，配合盆腹力呼吸运动调整强化。考虑到患者的疼痛因素，在给予稳定性训练的同时强化骨盆稳定。一个疗程后，李女士骨盆功能性位置恢复，不仅长短腿消失了，各处的疼痛也明显减轻。“我妈妈再也不要我穿厚袜子和棉鞋了！”李女士开心地说。

什么是骨盆带疼痛？吴晓丽介绍，骨盆带疼痛是指由于骨盆位置改变造成的整个骨盆部位、以及相关联引起的疼痛。有过妊娠经历的女性大部分可能出现过孕期的骨盆带疼痛，有些轻微的忍忍也就过去了，但有些女性的疼痛影响翻身、走路等日常活动，出行需要借助拐杖或者轮椅，而且这种疼痛可能会伴随她整个孕期甚至到产后。

“整个骨盆带都分布着痛点，排除结构异常等器质性病变的功能性疼痛，一般都与关节的不稳定有关。”吴晓丽表示，骨盆有三个关节，分别是前方的耻骨联合和后侧的两个骶髂关节。当这其中的一个或几个关节出现异常时，往往影响整个骨盆带的稳定性。这时候就常常会引起“耻骨处有疼痛或者撕裂感” “大腿根部疼痛” “阴道内疼痛” “翻身、上下楼困难”等等。

对于骨盆带疼痛的治疗，专家指出，首先通过骨盆带触诊及评估确定骨盆功能障碍，之后使用各项筋膜松解技术、MET肌肉能量技术及汤普森技术调整骨盆恢复正确的功能位置，恢复正常功能，改善腰骶疼痛、功能性长短腿及长期力线改变导致的姿势体态异常问题。

【疼痛治疗小贴士】

① 出现疼痛就要立即处理，请务必到医院进行专业的检查和评估当然是第一位的，正确的检查和评估结果是治疗方案制定的基础。

② 治疗疼痛的方法要根据患者整体情况而制定，不可通用，就像中医所说需辩证下处方，疼痛治疗也是如此。

③ 运动处方并不是普通的健身训练，需具备专业的医疗经验，熟悉相关禁忌症，以免不当运动引起病情加重，同时需要更详尽的生活、饮食、女性各个时期的健康宣教指导。

通讯员 王凝嫣

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 王菲

编辑 : 郭凤