反复咳喘10年，却是肿瘤将气道堵塞60%

近日，扬州市江都人民医院成功治疗一例因肿瘤堵塞气道而反复咳喘的患者。由于肿瘤位置特殊，这颗“定时炸弹”耗时10年，才得以“完全拆除”。

气管被肿瘤堵塞

肿物堵塞气道，随时有猝死可能

扬州市吴桥镇的张大爷今年78岁，有着40年的吸烟史。近10年来他反复咳喘，以为是吸烟所致，便下定决心戒烟，但症状并未缓解，反而持续加重。去年入冬以来，张大爷的哮喘愈发严重，家人不敢懈怠，赶紧带他到江都人民医院就诊。

经胸部CT检查，张大爷存在肺部感染、肺气肿等多种病症，且气管内长了一个肿物，几乎堵塞了60%的气道。询问病史得知，张大爷曾在外院就诊时发现这枚肿物，但当时的接诊医生表示手术风险太大，除了保守治疗外也束手无策。“就诊时患者气喘明显，肿物堵塞气道后，气道狭窄，随时有并发呼吸衰竭甚至猝死的可能。”呼吸与危重症医学科主治医师周童介绍。

经积极治疗，虽然肺部感染和肺气肿得到了较好改善，但是患者气管内的肿物却如一颗“不定时炸弹”，一旦全部堵塞气道，仍会对生命造成威胁。

出院后，张大爷给医院送来锦旗

“另辟蹊径”切除肿瘤，手术顺利

为了彻底消灭这颗“炸弹”，江都人医呼吸与危重症医学科、肿瘤科、影像科、胸外科、麻醉科等多学科开展了MDT会诊。鉴于患者身体弱，肺功能差，气管内肿物位置特殊，位于左右支气管分叉处，经评估后确实不便开展常规手术，但是可以“另辟蹊径”，在支气管镜下进行治疗，从而达到切除肿块的目的。

与家属沟通后，江都人医呼吸与危重症医学科主任医师杜开颐带领周童、朱雷两位医生在省级专家的指导下，与手术部紧密配合，成功为患者实行气管镜下肿物切除术，约2小时，手术顺利结束。术后病理明确该肿物为恶性肿瘤。

“该技术最大的优势是通过支气管镜，采用高频电刀加圈套从气道内部切除肿物，以微创的方式达到切除肿物的目的。”周童介绍。

顺利切除了肿瘤，张大爷心里的“石头”终于落了地，气喘的症状也大为改善。出院后，张大爷还特地给医生们送来锦旗，感谢他们的辛苦付出。

专家提醒，对于咳嗽、咳痰、胸闷、气促等常见症状一定不要忽视，尤其是当这些症状持续2周以上，应及时就诊。

通讯员 马兆敏 于备备 扬子晚报/紫牛新闻记者 成沫

校对 李海慧

编辑 : 朱亚萍