54岁大叔腿脚没问题却行走困难，医生找准根源还他“飞驰人生”

患者的磁共振

扬子晚报网2月29日讯（通讯员 马兆敏 于备备 记者 成沫）54岁的吴师傅近两年来总感觉腿脚使不上劲，走点路就需要坐下休息，尝试了多种保守治疗方案却迟迟不见好转。年后，症状加重的他去到扬州市江都人民医院进行彻底检查，结果显示，吴师傅病情的根本原因不在腿脚，在于腰椎。经医院脊柱外科手术后，他已成功出院。

扬州市江都区的吴师傅近年来很是苦恼，自己年龄不大，却走个几百米就双腿酸胀、使不上劲儿，坐下休息后没走多远又得坐下。因为这个原因，他出不了远门，只能在“家门口”转转，而且尝试了多种保守治疗方式不见好转，耽误了不少事。

年后，症状加重的吴师傅来到江都人民医院就诊。查体和磁共振等检查后，医生发现吴师傅腰4-骶1段椎间盘突出、黄韧带增厚，导致了腰椎管狭窄。原来，吴师傅的症结在“腰”而不在“腿”，只有解决腰椎管狭窄的问题，才能缓解腿的症状。

结合吴师傅的病情，脊柱外科副主任医师翁海忠评估后认为，可以通过内镜手术来解决困扰患者的难题。但复杂的是，吴师傅的椎管狭窄部位涉及两个节段。“患者平时无明显腰痛，腰椎动力位片无明显失稳，可以通过脊柱内镜(包括椎间孔镜、UBE等)这一微创方式治疗。”翁海忠介绍。单侧双通道内镜（UBE）下椎管减压术在处理椎管狭窄等复杂病例时更具优势。

方案确认好后，在手术部的协同下，外科副主任汤新兵以及翁海忠等医师为患者在全麻下行腰4-骶1双通道内镜下单侧入路双侧椎管减压术，术中通过脊柱同侧的两个微创切口进行操作，轻松实现了椎管双侧减压。约4小时，手术顺利结束。

术后，吴师傅双腿的酸胀感明显好转，第二天就可以下床。目前，患者已经顺利出院。医生提醒，颈椎和腰椎的退行性疾病如椎间盘突出症、椎管狭窄症或腰椎不稳等是中老年人的常见病和多发病，保守治疗无效的情况下应及时就医选择手术治疗，可大大减轻病痛，改善生活质量。

校对 徐珩

编辑 : 朱亚萍