1厘米乳腺结节，“随它去”？绝经后女性，这些问题不容忽视

今年3月8日是第114个国际妇女节。为关爱女性健康，进一步增强保健意识，提高女性健康水平。当天上午，江苏省省级机关医院举办“妇女节”大型义诊活动。义诊现场，专家就心脑血管疾病、骨质疏松、乳腺结节等常见问题，为市民一一梳理，排忧解难。

女性绝经后，患心血管疾病的风险显著增加

上午，记者注意到，在心血管科处不断有市民前去咨询。近期，因为天气忽冷忽热，反复变化，不少高血压患者，本身稳定的血压出现了波动。此外，专家提醒，女性在绝经期以后，要格外关注心血管的健康。

“因为雌激素是女性心血管的‘保护伞’。”江苏省省级机关医院副院长、心血管科主任医师熊亚晴告诉记者，在绝经期前，女性患心血管疾病的风险要比男性低，但绝经后，因为雌激素水平显著下降，对心血管的保护作用弱了，女性患病风险会大大增加。

70岁的张阿姨（化名）平常对心血管关注不多，前不久听人说，年纪大了最好做一次肠胃镜检查，于是前往医院。令她后怕的是，检查还没做就突然中风，好在治疗及时，目前恢复得不错。后经检查发现，张阿姨动脉硬化、心律失常已经十分严重。

熊亚晴主任医师介绍，房颤可能会引起脑梗、心衰等，动脉粥样硬化可能会导致冠心病、心肌梗死等，尤其是女性绝经以后，心血管疾病的发生率会显著上升。为加强防控，她建议，“女性在绝经期后要坚持定期体检，每年至少做一次心电图、心脏彩超等，如若出现心慌、胸闷等症状，一定要及时就医；出现明显不适，可以进一步做动态心电图和血管的检查。”

60岁阿姨减重10斤，却诊断为骨质疏松合并肌少症

俗话说“千金难买老来瘦”，但是对于老年人来说，并非越瘦越好。60岁的李阿姨在体检时查出血糖升高，为了控制血糖水平，随即开始控制饮食。经过一段时间的调整，李阿姨的血糖得到了良好控制，体重也减轻了10斤。但她明显感觉，自从体重下降后，总是提不起精神，四肢常觉无力，尤其在爬坡后还会出现腰酸腿痛。之后她前往医院，经过一系列检查，被诊断为骨质疏松合并肌少症。

“骨质疏松和肌少症，是以肌肉量和（或）身体功能下降同时伴有骨量减少等为主要特征的退行性代谢综合征，不仅会随着年龄增长，也是老年患者致残和致死的主要原因之一。”江苏省省级机关医院老年医学科欧阳晓俊主任告诉记者，女性更是高风险人群。“相比于男性来说，女性骨质疏松会来得更早。因为女性本身峰值骨量就比男性低，当绝经以后激素保护下降，流失也会更快。”

专家提醒，平常女性可以从生活方式上进行调整，多摄入高钙食物，增加户外活动，保证良好的睡眠等。“即使已经有了骨质疏松，大家也不用过于担心，建议前往医院寻求专业的帮助，一般经过正规的诊断和合理的治疗后，会有很大的改善。” 欧阳晓俊补充道。

1厘米乳腺结节，“随它去”还是做手术？

一个乳腺结节到底选择手术还是放任不管？这可能是很多女性面临的问题。前不久，王阿姨在体检时就发现左侧乳房乳晕下方长了一个1厘米的小结节。但她一直不放在心上，“结节只有1厘米，不会造成什么严重后果。”一直抱有“很多女性都有结节”的想法，她也并不想做手术治疗。但前往江苏省省级机关医院普外科复查时，医生却表示不能再耽误了。

“1厘米的结节虽然不算大，但王阿姨的乳腺结节质地较硬，边界不清晰，如果不及时切除，可能延误病情，影响预后。”江苏省省级机关医院普外科主任王鹏接受采访时说道。之后在家人和医生的说服下，王阿姨同意手术切除。在术中的快速病理显示，王阿姨的结节为粘液性癌，属于乳腺癌中的一种。“考虑到肿瘤位于乳头乳晕区，保乳困难，只能进行左侧乳房全切。” 王主任遗憾的表示。

王鹏介绍，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率位列女性恶性肿瘤之首。随着现代社会生活节奏的加快，年轻女性乳腺癌发病率也在逐年提高。他强调，“平常自我检查是发现乳腺问题的一个重要途径，一旦自检摸到质地较硬的肿块，应尽快前往医院寻求专业的帮助。此外，40岁以上或是有乳腺癌家族史的女性，如若发现乳腺结节，要高度警惕恶变的可能性，定期前往医院复查。”

据了解，本次义诊活动有来自医院妇科、普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、麻醉科、心血管科、内分泌科、老年医学科、呼吸科、消化科、血液肿瘤科、肾内科、神经内科、针灸推拿科、麻醉科等多位专家坐诊，一同关注女性健康。近年来，该院始终坚持把人民生命安全和身体健康放在首位的发展理念，不断提升医疗技术水平，优化服务质量，创新服务模式。未来，医院将继续践行“患者至上”的医院精神，整合优势、协作互补，为患者健康继续保驾护航。

通讯员 穆婷婷 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 陶善工

编辑 : 石伟