查出畸胎瘤必须手术吗?
不少家长疑惑,孩子还小,查出畸胎瘤后必须要进行手术治疗吗?在卵巢里做切除手术会不会对其功能产生影响?
叶宇齐介绍,畸胎瘤可以出现在女性任意年龄段里,小到刚出生的新生儿、上至耄耋老人均有患病的可能。畸胎瘤一旦形成,药物治疗很难奏效,长期久治不愈,反而会诱发卵巢畸胎瘤蒂扭转等急性并发症。反观,腹腔下双侧卵巢囊肿剥除术的微创手术,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,对卵巢功能也不会产生影响。
“对于年轻的女性患者会尽量保留她们卵巢的生育功能,所以一般以卵巢畸胎瘤剥除术为主;绝经期或多发囊肿、肿瘤体积较大的围绝经期女性,则建议行患侧附件切除术及对侧附件切除术。未成熟性卵巢畸胎瘤(恶性)会为患者们进行全面评估后,联手肿瘤科制定分期手术与放化疗的综合治疗方案,确保术后健康恢复。”叶主任提醒,无论采用哪种手术,都需要后期的定时随诊,以防复发。
畸胎瘤善于躲藏,腹痛剧烈要警惕
据了解,畸胎瘤具有良恶性之分,97%为囊性成熟畸胎瘤(良性),它常见出现在20-40岁的育龄期女性;3%未成熟畸胎瘤(恶性)不仅爱“光顾”青少年女性的卵巢,还有一定的复发率和转移发生率。
叶主任提醒,畸胎瘤很会躲藏,通常情况下腹部无不适表现,只有当肿瘤增大,人体才会感受到腹胀或出现尿频、便秘、心悸等情况,要是突然出现一侧下腹痛剧烈,则意味肿瘤发生了扭转、破裂,需要尽快进行急诊手术。她表示,预防畸胎瘤也很简单,因其超声图象特异性高,诊断图像简单明了,所以B超检查即可有效筛查。若怀疑出现未成熟畸胎瘤排除转移等情况时,建议使用肿瘤标志物如CA-125、AFP、CEA、hCG辅助鉴别良恶性及排除其他卵巢肿瘤。
通讯员 叶宇齐 屈璟秀 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
校对 盛媛媛
编辑 : 胡妍璐
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