又惊又险！男子左手臂筋脉几乎尽断，医生用比发丝还细的针线缝合成功

很多人在武侠影视剧中看到过“筋脉尽断”的镜头，但在现实生活中，这种伤情远比剧中要严重得多，甚至会危及生命。近日，一位左前臂严重受伤的青年男子被送至南京市中西医结合医院创伤中心急救。

“这位男子在工作时不慎被机器切割到左手前臂，导致血管、神经、肌腱几乎全被切断并暴露在外，软组织污染严重，被送至我们创伤中心时由于失血过多，已经出现了面色苍白、表情淡漠、四肢厥冷等失血性休克症状，情况十分危急！”创伤中心黄振超医生介绍，“如不及时救治，可能会落下严重的残疾，还会因为失血过多会危及生命”。

患者在医院急诊科抢救室做应急处理的同时，医院创伤中心第一时间启动了应急预案，开放了绿色通道。骨伤科手外伤诊疗专家石文祥副主任医师会诊患者后，创伤中心立即协调检验科、放射科、麻醉科、手术室做好急诊手术准备，将患者创面重新加压包扎的同时，护理团队迅速开通静脉通道、扩容等抗休克治疗同步跟进，迅速完善术前化验及摄片等必要检查，积极备血，以最快的速度完成术前准备。

手术开始的时候，经过严密的创口探查，医生发现这位男子的伤情严重程度超出预期，左前臂的血管、神经和肌腱几乎完全离断。

石文祥带领黄振超和王慎两位青年业务骨干抓紧时间为患者清除了伤口内大量的污染物，大大降低了感染的风险。然后开始细致入微地逐一寻找肌腱、血管、神经断端。

“这是整个手术中最关键的一步，由于患者失血严重，导致组织缺血发白，给辨认工作带来了很大挑战，如果不能将血管、神经、肌腱准确对接上，患者以后会遗留严重残疾！”石文祥带领团队仔细地清理确认断端后，逐一修复了离断的组织。

在吻合血管及神经时，由于组织细小柔软，为减少普通针线所致的损伤，医生们使用了比一般头发丝还细的针线，几乎无损伤的修复了血管及神经。手术中，相关科室团结协作，给手术最终顺利完成提供了有力保障。

经过3个多小时的紧张手术后，患者被转入病房接受后续治疗。截至记者发稿时，患者相关功能恢复良好，各项生命指标平稳。

让人感动的是，医生们因为是中午开始的急诊手术，都没有顾得上吃午饭，手术结束后已经是接近下午五点，他们的仁心仁术赢得了患者及家属的一致好评。

通讯员 杨璞

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 徐珩

编辑 : 胡妍璐