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货车司机高处坠落高位颈椎骨折,镇江瑞康医院利用数智骨科设备精准修复

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扬子晚报网7月18日讯(通讯员 刘柳 记者 万凌云) 司机赵力(化名)上货车时不慎踩空摔伤,伤后感觉颈部、腰背部剧烈疼痛,活动受限,站立困难,遂立即至就近医院就诊。在行CT及MRI等检查显示:枢椎齿状突骨折,L1椎体骨折,随即予以颈托固定,对症处理。

成功手术

7月18日,镇江瑞康医院介绍,枢椎齿状突骨折是指发生在第二颈椎(即枢椎)的齿状突部分的骨折,是一种较为严重的上颈椎损伤。其主要临床症状包括颈部疼痛、颈部活动受限和被迫双手托头,严重时或处置不当致骨折移位压迫脊髓造成四肢瘫痪并危及生命。

由于颈部局部疼痛显著,活动受限,身处险境的赵力四处求医。有的建议采取保守治疗,如颅骨牵引,需要患者绝对卧床2-3个月,但可能会增加肺感染、尿路感染、褥疮及肌肉萎缩等并发症风险。有的建议进行开放手术如:后路寰枢椎或枕颈固定融合术。但手术风险较大,术中可能会对血管、神经造成损伤。并且,这种方法会减少颈部旋转活动能力,可能影响患者的生活质量和职业生涯。

镇江瑞康医院

对于治疗方案的选择,保守治疗时间长、效果不确定,手术治疗可能会丧失颈部转动功能,是赵力无法接受的。

就在赵力一筹莫展时,6月底,经朋友介绍,得知镇江瑞康医院骨科引进美敦力O型臂导航系统与手术机器人系统,是目前新一代的数智化手术辅助设备,于是来到瑞康医院骨科求诊。

考虑到患者迫切康复的需求,在业内知名资深骨科专家刘方刚主任带领下,骨科团队在讨论治疗方案时,将尽快恢复患者自主活动能力,保留颈椎旋转功能,不影响后期生活,作为治疗方案的首要考虑因素。此后,经与家属沟通后,骨科团队最终决定为赵力行“0臂导航下前路颈2椎体齿状突骨折微创内固定术”。

“上颈椎位置较高,居于气管食道后方,周围血管神经丰富,解剖关系复杂,手术风险很大,容易伤至脊髓。但依托我院数智骨科一体化手术平台,术中实现可预见、精准化和全程可视的手术操作,可减少局部软组织损伤,保护气管食道及喉返神经,大大降低了手术风险。”瑞康骨科副主任崔玉明告诉记者。

其后,在麻醉科、手术室等医务人员的密切配合下,在术中O形臂重建上颈椎三维影像和导航仪精准导航辅助下,通过微小的颈前方切口, 骨科手术团队克服了手术视野小、血管神经及脊髓损伤的风险,顺利完成了枢椎齿状突骨折精准可靠的固定。

术后赵力疼痛症状缓解,术后第二天便佩戴颈部支具下地活动,未出现任何病发症并发症,于术后第六天出院。

校对 徐珩

编辑 : 石伟

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