常州一院完成首例机器人辅助下全膝关节置换手术

膝盖疼痛，千万别忽视！长期的膝盖不适会严重影响日常生活。朱先生今年60岁，家住常州市天宁区，十年前被查出患有类风湿性关节炎，左膝关节开始疼痛。随着时间的推移，疼痛愈发严重。“近三年膝关节变形最严重，已经影响走路了，每走一步都感觉很疼痛。”由于疼痛剧烈，朱先生大多数时间只能在家坐着。期间，他也尝试用理疗等多种治疗方式，效果都不理想。前一阵，和朋友交流中得知，常州一院骨关节科在治疗膝关节疼痛方面经验非常丰富，便预约了骨关节科王益民主任医师的专家号。

经细致检查后，结合相关影像资料，医生诊断为严重的类风湿性关节炎，“膝关节出现外翻畸形，已达中重度，需要手术治疗。”朱先生坦言，其实心里早就有准备接受手术治疗，但一想到已经畸形的骨骼，做手术会不会增加风险？术后能不能顺利康复，他忐忑不安。

得知朱先生的担忧，王益民耐心给予解释手术的必要性，同时给出个体化诊疗方案，“对于存在骨骼畸形的患者，传统手术操作的确存在一些困难，术中主要依赖医生的经验，而随着科技的发展，常州一院骨关节科在智慧化医疗领域发展迅速。”2024年1月，骨关节团队顺利完成了全市首例机器人辅助下膝关节单髁表面置换术，开启关节置换手术的智能新时代。经过半年多的摸索，针对膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病，团队发现借助关节置换机器人辅助开展全膝关节置换，可以更精准地实施关节假体植入。

细致沟通手术方式后，朱先生决定住院接受治疗。术前，人工智能技术对术中截骨量以及假体型号、安放位置等进行精确测量，约10分钟即可“量体裁衣”设计出手术方案，医生可以在此基础上进行术前“预演”，提前进行评估和微调。经过充分讨论并制定了应急预案，王益民团队站上手术台，借助机器人辅助技术开展精准截骨。调试安装好假体后，这台复杂的全膝关节置换手术顺利完成。术后第2天，朱先生就能下地行走了，“通过这次手术，关节已经恢复正常了，已经拉直了，走路没有感觉疼痛了。”9月24日上午的回访中，他高兴地说。

据悉，这是常州一院成功开展的常州首例机器人辅助下全膝关节置换手术，在机器人的参与下，可实现复杂手术安全化、精准化、微创化、降低并发症发生的可能性，术后功能恢复、康复也会更快，让患者全方位受益。  李祉萱 冯凯 张斌

校对 陶善工

编辑 : 孙燕