精准尿失禁手术，解决前列腺癌术后老人漏尿之苦

71岁老人前列腺癌根治术后出现严重漏尿，苦不堪言。南京医科大学第二附属医院泌尿外科丁留成副主任医师通过尿道悬吊术，精准解决老人的漏尿问题。

71岁的刘爷爷（化姓）两年前查出前列腺癌，到医院行机器人辅助前列腺癌根治术。术后刘爷爷发现，在大笑或咳嗽时会出现尿失禁的情况。刚开始的时候一天要穿八片纸尿裤。刘爷爷试图通过加强盆底锻炼来缓解症状，但收效甚微。饱受漏尿困扰，让刘爷爷难以启齿，十分沮丧。

一次和朋友聚会聊天中，刘爷爷了解到前列腺癌切除术后漏尿可以通过手术治愈，让他重新看到了希望。后经人介绍，他来到南医大二附院迈皋桥院区，找到了泌尿外科丁留成副主任医师。

丁留成副主任医师为刘爷爷进行了检查和评估，考虑进行改良球部尿道悬吊手术。手术治疗很成功，术后患者漏尿问题得到有效解决，彻底告别了纸尿裤。刘爷爷说自己有前列腺肥大家族史，通过手术能够完全不漏尿，生活质量大幅改善，真的非常高兴。据悉，丁留成已完成此类手术20余例，术后患者反应良好。

丁留成表示，前列腺切除术后尿失禁手术治疗，主要针对前列腺癌根治术后持续6至12个月，且保守性治疗无效，无尿路阻塞、尿路感染，膀胱功能正常的患者。针对男性前列腺切除术后尿失禁患者，可以进行人工尿道括约肌植入术或球部尿道悬吊术。

专家指出，前列腺癌好发于50至80岁男性，患者通常无明显癌病相关症状，不经过相关检查，很难被发现。目前，中国每年前列腺癌新增人数持续上升，近三分之一患者初诊断时已是中晚期。

对于晚期前列腺癌患者，前列腺肿瘤已经邻近或侵犯控制排尿的括约肌和尿道肌肉群，为了达到理想的肿瘤根治效果，在切除前列腺肿瘤的同时可能会影响部分生理结构。此类患者进行尿失禁手术治疗，术后可能难以达到理想的控尿程度。因此，专家建议，前列腺癌，早筛早防才是关键。

通讯员：张稣

扬子晚报/紫牛新闻记者：万惠娟

校对  潘政

编辑 : 石伟