“多事”医生“火眼金睛”，诊室里、面馆中揪出两例垂体瘤

口罩遮不住眉骨异样，面馆邻座的面容也难逃“法眼”！近日，苏州大学附属第一医院发生戏剧性一幕：一位全程戴口罩陪母亲看病的女儿，反被神经外科副主任刘建刚“多看一眼”看出问题——眉骨突出异样，帮助其及时确诊为垂体瘤。而这并非个例，“爱管闲事”的刘建刚曾在面馆用餐时，因“多嘴一句”提醒邻座面容异常的陌生食客及时就医，同样成功诊断出垂体瘤。

戴着口罩也难挡“法眼”，医生凭眉骨异样揪出垂体瘤

刘建刚告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，当天，张女士（化名）带母亲到苏大附一院神经外科进行复诊。她像往常一样，推着轮椅，全程佩戴着口罩，安静地陪在一旁。诊室内，刘建刚仔细询问着张母的恢复情况，目光习惯性地扫过陪同家属，职业的敏感让刘建刚瞬间捕捉到一丝不寻常，“姑娘，我看你的面容呢……特别是眉骨这块，有点不太对劲。”张女士当时一愣，并表示自己只是来陪诊，没有挂号，而且也并没有感觉身体不适。“我当时就和她说，你放心去检查，要是结果正常，这检查费我来给你报销。”

这句带着玩笑的笃定，让张女士决定听从建议。检查结果让她大吃一惊，生长激素水平显著超标！随后的头颅磁共振（MRI）检查更是清晰显示：她的颅内，生长着一个垂体瘤。“在确诊之后，她震惊地来找我表达感谢。她自己都没有注意到的变化，戴着口罩都能被我看出来。”刘建刚说，目前，张女士已及时接受治疗。

苏大附一院神经外科副主任刘建刚

据介绍，张女士患的是生长激素型垂体瘤。这种肿瘤会缓慢分泌过量生长激素，导致患者面容逐渐发生特征性改变：前额隆起、眉弓突出、鼻子变宽变厚、嘴唇增厚、下颌前突，鞋码增大。这些变化极其缓慢，朝夕相处的家人甚至患者自己都难以察觉，却逃不过经验丰富的医生的“法眼”。眉骨的突出，正是刘建刚在口罩遮挡下捕捉到的关键信号。

吃面时“多嘴一句”，助陌生人及时就医，感恩送锦旗

然而这早已不是刘建刚首次发挥他的“火眼金睛”。刘建刚告诉记者，三年前，他在一家面馆用餐的时候，观察到邻座的一位年轻小伙面容有些特殊：太阳穴和额头部隆起、鼻唇肥厚，这与生长激素型垂体瘤患者的症状高度吻合。刘建刚没有丝毫犹豫，放下筷子，主动上前，礼貌地表明了自己的医生身份，并委婉而关切地指出了对小伙子面容特征的观察：“小伙子，我是一名神经外科医生，看你这个面容特征，可能有点内分泌方面的问题。我建议你最好抽空去医院，特别是神经外科，做个详细检查。”

刘建刚表示，小伙子起初非常惊讶，甚至有些错愕。但刘建刚诚恳的态度和专业的背景让他最终决定认真对待这个“从天而降”的建议。检查结果印证了刘建刚的判断：同样是垂体瘤。幸运的是，发现尚属及时。这位小伙子后来在苏大附一院成功进行了微创手术。术后，随着异常升高的生长激素水平逐渐回落至正常，他被疾病悄然改变的面容也慢慢得到了改善。“小伙子出院前还给我送了面锦旗，我这‘爱管闲事’的性格还真是帮到了他。”

小伙出院前向刘建刚赠送锦旗

刘建刚介绍，生长激素型垂体瘤是个非常“狡猾”的对手，这类肿瘤生长缓慢，症状隐匿，病程往往长达数年甚至十几年。建议大家不妨翻出自己五年前的照片，和现在的样子进行仔细对比。重点观察额头是否比以前更突出、饱满？鼻子是否显得更宽大、肥厚？嘴唇是否变厚？成年后鞋码是否还在明显增大，或者戒指变紧了……这些看似不起眼的‘无声变脸’信号，都可能是垂体瘤发出的警报。垂体瘤绝大多数是良性的，早发现、早诊断、早治疗是关键。通过手术、药物或放疗等规范化治疗，绝大多数患者可以获得非常好的效果，生长激素水平可恢复正常，面容改变也能得到改善甚至逆转，生活质量将显著提升。

扬子晚报/紫牛新闻记者 张添翼 实习生 张沁雨

校对 石伟

编辑 : 潘政