镇江瑞康医院心内科用冲击波球囊技术，成功治疗危重复杂冠脉病变

扬子晚报网7月21日讯（通讯员 刘柳 记者 姜天圣）日前，镇江瑞康医院心内科收治了一位慕名而来的心绞痛患者，男性，77岁，反复活动后胸闷、胸痛3月，冠脉造影显示：冠脉三支病变，左主干狭窄80%伴严重钙化，前降支开口90%狭窄，前降支近端80%狭窄伴严重钙化，回旋支开口瘤样扩张，中间支开口90%狭窄，典型的前三叉病变，冠脉血管内超声显示：冠脉钙化严重，多处钙化大于270°伴钙化结节，病情非常危重，患者及家属拒绝搭桥。

医院心内科首席专家严金川教授带领团队决定为患者行微创介入治疗，由于患者年龄大，心功能差，介入风险高，最终决定在主动脉球囊反搏（IABP）支持下行冠脉旋磨联合冲击波球囊技术，选择1.5mm磨头16万转/分，旋磨3次，钙化仍未完全解除，采用3.0X12mm冲击波球囊在前降支近端及左主干分别进行数次的冲击波治疗，最终成功植入2枚支架，解决了患者的病痛。该病例的成功开展再一次彰显了镇江瑞康医院心内科团队在镇江地区的整体技术实力。

冠脉旋磨技术是采用高速旋转并带有钻石颗粒的旋磨头，根据 “选择性切割”原理将钙化斑块磨碎，在血管内凿开一条“生命隧道”。以此为患者解决冠脉钙化狭窄的问题。

而Shockwave冲击波球囊则是将钙化断裂术+低压力血管成形术整合在同一带有脉冲电极的球囊导管内，在球囊低压扩张时向病变提供未聚焦、圆周和脉冲式的机械能以高效和安全地破坏浅表与深层钙化，也是目前唯一对深层钙化有治疗作用的技术。

冲击波球囊血管内碎石术是冠脉旋磨术的重要补充，而且也为旋磨效果不佳的病变提供了新的选择。

校对 陶善工

编辑 : 胡妍璐