47岁修理工干活时突发意外！专家：夏季高发，三分之一患者是脑梗

近期，南京持续被高温笼罩，热浪滚滚之下，医院里脑梗死患者的数量也悄然攀升。据南京市第一医院统计，目前神经内科住院患者中，约三分之一都是脑梗死患者，夏季俨然成为脑梗的 “高发季”。47 岁的汽车修理工许师傅，就不幸在这个夏天遭遇了脑梗的突袭。

突发意外：修理工干活时突发不适，几分钟后竟摔倒在地

许师傅从事汽车修理工作多年，平日里身体还算硬朗。前几天，他像往常一样在车间里忙碌，手里握着扳手专注地修理汽车零件。可就在毫无征兆的情况下，他突然感觉手脚一阵无力，手中的扳手 “哐当” 一声掉在地上。

“当时天气特别热，我还以为是中暑了，想着喝点水、歇一会儿就没事了。” 许师傅事后回忆道。他赶紧走到一旁，拿起水杯猛灌了几口，随后坐在椅子上休息。几分钟后，他感觉手脚的力气似乎恢复了些，便想着起身继续干活。可刚走没几步，双腿突然一软，整个人重重地摔倒在地上。

周围的工友们听到动静，赶紧围了过来，看到许师傅脸色苍白、表情痛苦，大家意识到情况不对，立刻拨打了急救电话，并合力将他抬上救护车，送往南京市第一医院河西院区。

紧急救治：多学科协作启动卒中流程，精准诊断助患者康复

救护车呼啸而至，南京市第一医院河西院区急诊科医护人员早已做好接诊准备。在初步了解许师傅的症状和发病过程后，医护人员判断他可能是脑卒中（俗称 “中风”），第一时间联系了神经内科蒋腾主任团队。

蒋腾主任接到通知后，立即带领团队赶到急诊科，迅速对许师傅进行评估。“患者有突发肢体无力、短暂缓解后又加重并摔倒的症状，这是典型的脑卒中预警信号，必须争分夺秒启动卒中流程。” 蒋腾主任说道。

随后，医院开通了卒中绿色通道，许师傅被快速送往影像科进行头颅磁共振检查。检查结果显示，许师傅存在急性脑梗死病灶。为了进一步明确病因，团队又为他安排了脑血管造影检查，最终确诊为右侧颈动脉夹层狭窄导致的急性脑梗死。

明确病因后，治疗团队迅速制定方案。考虑到许师傅的血管病变为 “非血流限制性” 夹层，且当时症状已得到缓解，神经介入负责人王伟博士团队决定先采用口服抗凝药物进行治疗，以防止血栓进一步形成和脱落，促进夹层愈合。

在后续的治疗中，医护人员密切监测许师傅的生命体征和病情变化，根据他的恢复情况调整用药剂量。经过一段时间的精心治疗和护理，许师傅的身体逐渐康复。出院时，他之前出现的手脚无力、肢体活动不便等症状已全部消失，恢复到了发病前的状态。

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“每年夏季都是脑梗死的发病高峰期，尤其是存在颅内外血管狭窄，特别是大血管狭窄的人群，更要格外警惕。” 蒋腾主任解释道，夏季高温天气下，人体容易大量出汗，如果没有及时补充水分，会导致血管内血容量在短时间内减少，血压随之下降。对于本身血管就存在狭窄的人来说，血压下降会进一步导致大脑血流灌注不足，大脑缺血缺氧，最终诱发急性脑梗死。

针对夏季脑梗高发的情况，专家建议，日常生活中要注意预防，尤其是本身有血管狭窄、高血压、糖尿病等基础疾病的人群，一定要严格遵守：

1.及时补充水分：夏季出汗多，要养成主动喝水的习惯，不要等到口渴了才喝水。建议每天饮水量保持在 1500-2000 毫升左右，可以少量多次饮用，避免一次性大量饮水。尽量喝温开水，不要用冰水、含糖饮料代替白开水，以免刺激血管或导致血糖波动。

2.避免高温时段外出和剧烈运动：尽量避免在上午 10 点到下午 4 点高温时段外出活动，如果必须外出，要做好防晒措施，如戴帽子、打遮阳伞、涂抹防晒霜等。同时，要减少剧烈运动，选择在清晨或傍晚天气凉爽时进行适度运动，如散步、太极拳等，运动强度要适中，避免过度劳累。

3.保持规律作息和良好心态：夏季昼长夜短，容易出现睡眠不足的情况，要保证每天 7-8 小时的充足睡眠，避免熬夜。同时，要保持心态平和，避免情绪大起大落，学会调节压力，防止血压波动。

4.注意饮食清淡：夏季饮食要以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，减少高油、高盐、高糖食物的摄入，避免暴饮暴食。

5.定期监测身体指标，按时服药：有基础疾病的人群，要定期监测血压、血糖、血脂等指标，严格按照医生的嘱咐服药，不要自行增减药量或停药。如果出现身体不适，如头晕、头痛、肢体麻木等症状，要及时就医，不要拖延。

通讯员 曹慧慧 刘春兴

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

编辑 : 严静